Vizionári: V liekovej politike je najdôležitejšia transparentnosť procesov
V oblasti liekovej politiky je dôležité, aby správny pacient dostal v správnom čase správny liek. Transparentnosť a efektivita vynakladaných finančných prostriedkov sú v liekovej politike kľúčové parametre, ktoré by mali byť zohľadňované aj pri tvorbe novej legislatívy týkajúcej sa liekov, zhodli sa odborníci na konferencii Vizionári v liekovej politike. Dlhodobým problémom Slovenska, ktorý vstupuje do liekovej politiky a významne ju môže ovplyvniť, sú dáta a ich kvalita.
„Efektivita financovania štátnych nemocníc a oblasť liekovej politiky považujem za dve najkľúčovejšie oblasti z pohľadu udržateľnosti tak verejných financií, ako aj financovania sektora zdravotníctva ako takého,“ uviedol minister zdravotníctva SR Kamil Šaško v úvode konferencie. Zároveň pripustil, že diskusia v oblasti liekovej politiky je náročná, keďže ide o značné zdroje zo strany štátu. Približne 20 percent z celkových výdavkov vynakladaných na zdravotnú starostlivosť smeruje na liekovú politiku. Po nemocniciach ide o druhú najväčšiu časť balíka zdravotníckeho rozpočtu. Aj v rámci reformy liekovej politiky a nového štátneho rozpočtu na rok 2026 sa počíta so zmenami v tejto oblasti. „Všetko to začína v jasných, transparentných pravidlách a procesoch, ktoré si vyžadujú zlepšenie. Presne o tom je táto novela. Okrem novely pripravujeme ďalšie kroky. Chcem deklarovať, že stojím na strane pacientov, aj preto vznikne komisia, ktorá bude súčasťou procesov a bude zložená z pacientskych organizácií, “ dodal šéf rezortu zdravotníctva.
Otázka dlhodobej vízie zo strany regulátora
Predseda Výboru pre zdravotníctvo NR SR Vladimír Baláž pozitívne vníma to, že na MZ SR odborne funguje Sekcia liekovej politiky, ktorá komunikuje aj s poslancami NR SR, najmä členmi Výboru pre zdravotníctvo. „Za zdravotnícky výbor môžem povedať, že sme sa opakovane stretli, diskutujeme so zástupcami rezortu v záujme nastaviť liekovú legislatívu tak, aby bola transparentná a efektívna. Zákon o tzv. výnimkovom lieku sme pripravili v rámci poslaneckej iniciatívy a verím, že v tejto oblasti nájdeme aj prienik s návrhom zákona, ktorý pripravuje rezort zdravotníctva,“ zdôraznil.
Poslanec NR SR František Majerský k otázke transparentnosti uviedol, že Kategorizačná komisia nefunguje, ako by mala. „Musí sa v nej urobiť poriadok, lebo nemá dnes žiadnu zodpovednosť,“ dodal s tým, že jedna z ciest, ako zrýchliť vstup nových liekov na trh, môže by to, aby Národný inštitút pre hodnotu a technológie v zdravotníctve (NIHO) nemusel vyhodnocovať všetky lieky, ale aby existoval určitý cenový strop, na ktorom sa dohodneme. „Pod túto cenovú hladinu by nemuselo do procesu vstupovať NIHO a táto inštitúcia by nemusela byť natoľko zahltená novými podaniami,“ dodal.
Podľa poslanca NR SR Tomáša Szalaya je 11 miliárd eur v zdravotníctve pokušením a je tu tendencia na regulátora – štát – z každej strany tlačiť. „Otázka je, ako je regulátor silný, či má jasnú dlhodobú víziu, čo chce dosiahnuť, a či má túto víziu dohodnutú a odkonzultovanú aj s partnermi v politickej opozícii. Objektívny vyšší záujem musí byť jasne sformulovaný. Ak by to tak bolo, viem si predstaviť, že o ňom budeme v parlamente ochotní diskutovať, a to naprieč politickým spektrom a dokonca nájdeme ústavnú väčšinu na presadenie takejto normy,“ doplnil.
Budú mať pacienti prístup k moderným liekom?
Poverená generálna riaditeľka Sekcie liekovej politiky MZ SR Martina Vulganová zdôraznila, že jedným z cieľom rezortu a aj novej liekovej legislatívy je priniesť slovenským pacientom nové lieky za prijateľných, transparentných a udržateľných podmienok. Ako avizovala, pripravuje sa viacero zmien v oblastiach, ako je odber plazmy a krvi, očkovanie v lekárňach a iné. „Zároveň som rada, že sa nám podarilo posunúť lieky, ktoré čakajú na svoje zaradenie, veľmi významne k podpisu zmlúv, ktoré teraz prichádzajú do Kategorizačnej komisie,“ doplnila.
Výkonná riaditeľka Asociácie inovatívneho farmaceutického priemyslu (AIFP) Iveta Pálešová vníma vývoj v rámci liekovej politiky ako veľmi nepredikovateľný. „Úpravy sú viac naviazané na finančné ukazovatele, než na ukazovatele, ktoré by nám hovorili o tom, ako a v akom rozsahu by sme chceli dostávať lieky do úhradového systému. Pozitívne je, že boli prijaté určité úpravy, na ktoré sme dlhodobo upozorňovali v zákone o lieku. Opatrenia, ktoré by mali zabezpečiť, aby dostupnosť liekov pre slovenského pacienta bola stabilnejšia,“ dodala.
Témami konferencie Vizionári v liekovej politike boli aj oblasti, ako je efektivita ekonomických aspektov liekovej politiky či hodnota za peniaze. Podľa odborníkov je dôležité, aby sme ako spoločnosť pochopili, že zdroje sú limitované. Zároveň by sme mali mať lepší prehľad o tom, v akom stave máme výdavky na lieky. Problémom je tiež dostupnosť nových liekov, ktoré vstupujú na slovenský trh až po vyše 700 dňoch. Zdravotnícka analytička Jana Ježíková dodala, že úžitok inovatívnych liekov sa nemeria. Primárny problém, ktorý ako krajina máme, je podľa nej kvalita dát o skutočných výdavkoch na lieky.